Tout comprendre sur la nutrition du prématuré et les formules infantiles
Bébé prématuré : les bases pour comprendre sa nutrition
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, plus de 13 millions de bébés sont nés prématurément en 2020, soit environ un sur dix, dans le monde. Ce taux de prématurité varie fortement d’un pays à l’autre, oscillant par exemple entre 4 % et 16 % des naissances [1]. En effet, un nourrisson est considéré comme prématuré lorsqu’il vient au monde avant la 37ème semaine d’aménorrhée (SA). Face à cette arrivée anticipée, son organisme, encore immature, nécessite une prise en charge spécifique — et la nutrition du prématuré joue alors un rôle central dans le soutien de sa croissance, du développement de ses organes et de son système immunitaire. C’est pourquoi, on distingue plusieurs niveaux de prématurité, qui permettent d’adapter au mieux les soins et l’alimentation :
- Prématurité extrême : avant 28 SA
- Grande prématurité : de 28 à 31 SA + 6 jours
- Prématurité modérée : de 32 à 33 SA + 6 jours
- Prématurité tardive : de 34 à 36 SA + 6 jours
Autrement dit, chaque degré correspond à des besoins nutritionnels spécifiques, d’où l’importance d’une formulation adaptée et rigoureuse pour répondre aux exigences de la nutrition du prématuré. Par ailleurs, le poids de naissance est également un critère essentiel. En effet :
- Un poids < 2 500 g indique une faible masse
- Un poids < 1 500 g est considéré comme très faible
- Un poids < 1 000 g est extrêmement faible
Nutrition du prématuré : pourquoi une prise en charge alimentaire spécifique est-elle indispensable ?
Un nourrisson né prématurément doit recevoir une alimentation adaptée à ses besoins spécifiques. Bien que l’allaitement maternel reste fortement recommandé, il ne suffit pas toujours. Dans certains cas, il est nécessaire de des solutions nutritionnelles spécifiques.
Que disent les recommandations concernant la nutrition du prématuré ?
L’ESPGHAN (Société européenne de gastroentérologie, hépatologie et nutrition pédiatrique) publie régulièrement des recommandations. En effet, les dernières datent de 2022. Elles proposent des apports nutritionnels précis pour couvrir les besoins uniques des prématurés :
- Des besoins hydriques élevés
- Un apport protéique ciblé (3,5 à 4 g/kg/jour)
- Un rapport Protéine/Énergie (PER) optimal de 2,8–3,6 g/100 kcal
- Des apports en lipides qui couvrent 50 % des besoins énergétiques
- Des glucides principalement sous forme de lactose, qui favorise la flore intestinale
En d’autres termes, non seulement les quantités, mais aussi la qualité des nutriments sont essentielles dans la nutrition du prématuré.
Focus sur certains ingrédients clés
Le phosphore : il joue un rôle clé dans la croissance musculaire. Il est aussi indispensable pour un bon équilibre avec le calcium. Ainsi, un ratio mal ajusté peut entraîner une perte de minéraux par les urines.
DHA & ARA : Ces deux acides gras sont essentiels au développement du cerveau et de la vision. Ils sont appelés « conditionnellement essentiels » car, après une naissance prématurée, l’organisme ne peut pas les synthétiser efficacement. Par conséquent, un apport externe est requis pour éviter certaines complications.
Le chlorure (Cl) : Si son apport dépasse celui du sodium (Na) et du potassium (K) combinés, cela peut provoquer une acidose métabolique. C’est pourquoi il est essentiel d’ajuster finement les quantités.
Formats adaptés aux usages hospitaliers
Ainsi chez Laïta Nutrition, nous proposons différents formats adaptés aux besoins des maternités et la nutrition du prématuré:
- Nourettes stériles de 70 mL
- Bouteilles ou briques de 200 à 500 mL
- Boîtes de poudre de 400 à 900 g
Ainsi, chaque professionnel peut trouver une solution adaptée à son environnement de soin.
👉 De même pour en savoir plus sur les formules infantiles spéciales, leurs indications et spécificités, découvrez notre article dédié.
Quelle différence avec une formule 1er âge ?
Les produits pour prématurés ne sont pas des laits infantiles classiques. En effet, ce sont des denrées alimentaires destinées à des fins médicales spéciales (DADFMS). Comparées aux préparations pour nourrissons, ces formules sont :
- Plus riches en protéines et en minéraux
- Ajustées en énergie
- Renforcées en vitamines essentielles
- Strictement encadrées par une prescription médicale
En résumé, elles sont conçues pour répondre à des besoins médicaux spécifiques.
Conclusion
Pour conclure, les nourrissons prématurés nécessitent une prise en charge nutritionnelle rigoureuse. Ainsi, chaque formule doit être élaborée avec soin et en accord avec les dernières recommandations scientifiques. Laïta Nutrition accompagne les professionnels de santé en proposant des produits fiables, adaptés et évolutifs. Ensemble, nous contribuons à améliorer les premiers jours de vie des plus vulnérables.
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Bibliographie
- Organisation mondiale de la santé (OMS).
152 millions de bébés sont nés prématurément au cours de la dernière décennie. (2023).
🔗 Lire l’article - INSERM (Institut national de la santé et de la recherche médicale).
Dossier complet sur la prématurité.
🔗 Accéder au dossier - Organisation mondiale de la santé (OMS).
Fiche d’information : Naissances prématurées – enjeux mondiaux de santé publique.
🔗 Consulter la fiche - ESPGHAN Committee on Nutrition.
Updated Recommendations on Nutritional Support for Preterm Infants (2022).
🔗 Voir l’étude sur Wiley Online Library